Masquelet膜诱导技术治疗创伤性长骨骨缺损的效果
【摘要】 目的探讨Masquelet膜诱导技术治疗创伤性长骨骨缺损的早期临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年1月一2017年4月北部战区总医院收治的41例创伤性长骨骨缺损患者的临床资料，其中男36例，女5例;年龄15~70岁，平均38.2岁。骨缺损部位:股骨20例，胫骨19例，腓骨1例，尺骨1例。均采用Masquelet膜诱导技术分期治疗，I期手术彻底清创，术中取分泌物行细菌培养，清创后平均骨缺损长度2.0-18.5cm，平均6.9cm。在骨缺损处填充抗生素骨水泥诱导生物膜形成。如术后细菌培养阳性，则再次行清创手术。6-12周后行Ⅱ期手术。术前行白细胞计数、c一反应蛋白(caP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)等检查。术中行骨组织活检，彻底取出骨水泥占位器，骨缺损处植入自体松质骨及人工骨，并缝合诱导膜。记录骨缺损愈合时间，采用Paley骨折愈合评分标准对肢体功能进行评价。观察并发症情况，末次随访时复查炎性指标。结果41例患者均获随访7-36个月，平均13.6个月。37例获得骨性愈合，I期骨折愈合率为90%，愈合时间6-13个月，平均9个月。按P
