前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

【摘要】 目的探讨前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折的中短期临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在西南医科大学附属医院诊治的10例复杂胫骨平台骨折患者(MFB3d-bc型),其中男8例,女2例,年龄21~55岁,平均39.3岁。所有患者均采用前后联合入路(后侧倒“L”入路、前外侧斜行入路),逐层分离并显露骨折断端,翘拔骨折塌陷处并植入自体髂骨,然后用钢板予以坚强固定。术后采用膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、数字分级法(NRS)疼痛分级来评价膝关节功能。结果所有患者均获得随访,随访时间平均14.3个月(12~18个月),结果显示骨折均愈合良好,患肢膝关节活动尚可,未出现严重并发症。术后X线片显示骨折解剖复位7例,功能复位3例。所有骨折均一期愈合,关节功能完全恢复。术后12个月,所有患者膝关节活动度为100°~120°,HSS膝关节评分为(85.8±4.8)分,其中优7例,良2例,可1例,优良率为90.0%,Lysholm膝关节评分为(86.0±5.8)分,NRS疼痛分级为0级。结论采用前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折中短期疗