中医方证辨证体系的构建与发展
【摘要】 方证辨证是通过辨析方剂主治之方证而进行辨证的方法，为遴选合适方剂治疗疾病的必经之路和决定临床疗效的关键点。梳理中医方证辨证体系的形成与发展脉络，对于认识方证辨证的内涵与外延，提高临床应用能力十分重要。中医方证辨证体系最初起源于一药对一症，一病用一药的药证学，其后发展形成了多药治一症及一病需多药的组合方证，张仲景首次提出平脉辨证及辨病脉证并治的辨病与辨证相结合的方证辨证体系。后世医家发展形成了叶天士、吴鞠通等各家方证辨证体系，构建了现代方剂学的雏形，并逐步形成了现代方剂学独立学科，由方证对应单靶点，发展为方剂辨证一证多方的多靶点复合方。整合数万首方剂和中医证候的数字证候诊断体系，突破了传统单人辨证的局限性及片面性。纵向深入研究方证内在量化实质的中医方证代谢组学，将为中医方证辨证提供更多的证据。
