右下入路和中间入路在腹腔镜根治性右半结肠切除术中的对比研究
【摘要】 目的比较右下入路和中间入路在腹腔镜根治性右半结肠切除术的近期疗效ꎮ方法回顾性分析2014年5月至2015年6月清华大学附属北京清华长庚医院和北京积水潭医院行腹腔镜根治性右半结肠切除术患者的临床资料ꎮ其中ꎬ采用右下入路者45例ꎬ纳入观察组ꎻ采用中间入路者55例ꎬ纳入对照组ꎮ比较分析两组手术安全性和围术期手术指标的差异ꎮ结果对照组出现肠系膜上静脉(SMV)损伤出血5例ꎬSMV损伤出血的发生率为909%ꎬ以上5例均予中转开腹手术ꎻ而观察组患者均未发生SMV损伤出血ꎮ两组SMV损伤出血和中转开腹率比较差异无统计学意义(P>005)ꎮ两组术中均未出现死亡病例ꎮ与对照组相比ꎬ观察组的手术时间明显缩短[(178±17)minvs(199±14)min]、术中出血量明显减少[(101±16)mLvs(118±20)mL]ꎬ差异均有统计学意义(P<001)ꎮ两组的淋巴结清扫数、术后排气时间、术后平均住院时间、肠梗阻发生率比较ꎬ差异均无统计学意义(P>005)ꎮ两组患者术后均未发生肠损伤、吻合口漏
