PD-1抑制剂联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

【摘要】 目的分析程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法回顾性分析接受PD-1抑制剂联合化疗治疗的32例晚期胃癌患者的临床资料,观察其疗效[指标包括客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及无进展生存期(PFS)]和不良反应。结果年龄、性别、美国东部肿瘤协作组活动状态(ECOG-PS)评分、治疗线数、PD-1配体状态、联合化疗方案与晚期胃癌患者PFS无相关性。32例接受PD-1抑制剂联合化疗患者,ORR为78.1%(95%CI:63.8%~92.5%),DCR为96.9%,中位PFS为9.0(95%CI:7.3~9.6)个月。32例患者发生了不同程度不良反应,其中白细胞减少16例,食欲减退14例,血小板减少14例。17例发生3/4级不良反应,其中白细胞减少5例,血小板减少4例,周围神经损伤3例。2例患者分别因为4度肝功能损伤、4度血小板减少中断治疗,在支持治疗后恢复,无药物导致死亡发生。结论PD-1抑制剂联合化疗对于晚期胃癌患者具有较好疗效,且不良反应可控。