右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞对食管癌切除患者的效果
【摘要】 目的]探讨右美托咪定（Dex）联合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞（TPVB）对食管癌切除患者镇痛效果及氧化应激、炎性反应的影响。[方法]行食管癌根治开胸手术患者60例，随机分为两组，每组各30例，观察组给予Dex联合罗哌卡因，对照组给予罗哌卡因行TPVB。记录两组患者给药前（T0）、给药后30min（T1）、气管插管即刻（T2）、肿块切除（T3）及术毕（T4）不同时点脑电双频谱指数（BIS）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）。观察并比较术后48h内不同时间点自控镇痛（PCA）自控给药次数及患者疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分;记录术前及术后3h、24h、48h患者血清皮质醇、C反应蛋白、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）及白细胞介素‐6（IL‐6）浓度。[结果]与术前相比，两组的BIS在T1~T4时降低（P<0.05），而两组患者不同时点的HR、MAP变化差异无显著性（P>0.05）;观察组各时间点的VAS评分明显低于对照组（P<
