微创斜外侧腰椎椎间融合术治疗腰椎融合术后邻近节段退行性变
【摘要】 目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）在治疗腰椎融合术后邻近节段退行性变（ASD）的临床疗效。方法2015年8月-2017年5月，行腰椎后路减压植骨融合椎弓根内固定术42~102（74.6±19.7）个月后，发生ASD需再次手术的患者11例。发生ASD的节段均位于原融合节段上方，应用OLIF联合/不联合椎弓根钉行内固定治疗。记录手术时间、术中出血量、并发症、住院天数等。临床疗效评价采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（ODI）。摄腰椎标准正侧位、过伸过屈位X线片及CT，测量手术前后椎间孔高度（IFH）、椎间隙背侧高度（DH）、椎间隙腹侧高度（VH）等影像学参数。结果所有患者顺利完成手术，术后随访（17.7±6.8）个月，手术时间（87±35）min，单节段手术时间（64±8）min（不含内固定操作），术中出血量（74.2±28.8）mL，住院（6.7±1.9）d。所有患者术后腰腿痛VAS评分及ODI均明显降低，影像学测量结果显示手术节段椎间隙VH、DH较术前分别增加（4.
