腹腔镜胆总管切开取石术中胆总管不同缝合方式效果比较
【摘要】 目的比较腹腔镜胆总管切开取石术中胆总管不同缝合方式的临床应用效果。方法选择2016年7月至2018年7月汝州市第一人民医院收治的274例胆总管结石患者为研究对象，所有患者行腹腔镜胆总管切开取石术，根据术中胆总管缝合方式分为A组（n=86）、B组（n=84）和C组（n=104），A组患者术中使用可吸收缝线间断缝合胆总管，B组患者术中使用可吸收缝线连续缝合胆总管，C组患者术中使用Vlock缝线连续缝合胆总管;术中胆道镜探查后使用测压表进行胆总管测压，记录胆总管初始压力、注水最大压力和回复末压力;术后第1、3、7天使用测压表直接连接T型管检测胆总管压力。分别于术前和术后24h检测患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）水平;记录3组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、住院时间及术后7d内胆瘘发生情况。结果3组患者的胆总管初始压力、回复末压力比较差异无统计学意义（P>0.05）;C组患者胆总管注水最大压力高于A组和B组（P<0.05），A组与B组患者胆总管注水最大
