APACHEⅡ评分、PAR与老年脓毒症病情严重程度的关系及对短期预后的预测价值
【摘要】 目的探讨急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、降钙素原与白蛋白比值(PAR)与老年脓毒症患者病情严重程度的关系，并分析其对短期预后的预测价值。方法回顾性分析2016年5月-2020年9月诊治的328例老年脓毒症患者的临床资料，计算PAR、APACHEⅡ评分，比较不同病情脓毒症患者PAR、APACHEⅡ评分差异，多因素Cox回归分析患者28d死亡的危险因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析预测患者28d死亡的临床价值。结果脓毒症休克患者入院时降钙素原(PCT)高于脓毒症、严重脓毒症患者，白蛋白(ALB)低于脓毒症、严重脓毒症患者(P<0.05)。脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克入院时APACHEⅡ评分、PAR逐渐升高(P<0.05)。328例脓毒症患者，28d死亡73例，病死率为22.26%;脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克患者28d病死率逐渐升高(P<0.05)。糖尿病、PAR>0.35、APACHEⅡ评分>22.75分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分>8.15分是老年脓毒症患者28d死亡的独立危险因素(P<0.05，P<0.01)。APACHEⅡ联合PAR预测老年脓毒
