医联体模式下急性心肌梗死救治流程及优化策略
【摘要】 目的探讨基于医联体的急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）急救模式在快速诊治，改善患者预后中的作用。方法建立覆盖全市16家卫生医疗机构的“江阴市人民医院医疗联合体--医联体”，在医联体内建立现代化信息共享系统及完善的AMI快速救治流程。选取医联体建立前AMI患者721例，建立后AMI患者1324例，观察两组患者诊治情况、1年内心血管事件、就诊-球囊扩张时间、入门-球囊扩张时间、再灌注率，并相比较。结果自2015年采用优化的AMI急救模式后，1年内心血管事件由传统模式组235例减少至优化模式组224例，两组比较差异有统计学意义（P<0.001）;ST段抬高型心肌梗死患者中，就诊-球囊扩张时间由（211.1±117.8）min缩短至（168.3±71.9）min，入门-球囊扩张时间由（113.5±26.4）min缩短至（96.1±27.4）min，两组比较差异均有统计学意义（P<0.001）;再灌注率由81.1%增长至89.4%，两组比较差异有统计学意义（P=0.006）。结论基于医联体优化的AMI急救模式能够快速诊治AMI，缩短就诊-球囊扩张时间、入门
