早产儿不同脐带结扎时机对母婴结局的影响

【摘要】 目的探索不同脐带结扎时机对母亲和早产儿分娩结局及生长发育的影响,明确早产儿脐带结扎的最佳时机。方法将经阴道自然分娩的115对产妇及其早产儿随机分为对照组(常规即刻断脐处理)40对、干预A组(延迟断脐30~60s)39对和干预B组(延迟断脐60~120s)36对,比较各组产妇产后2h出血量及早产儿出生1min、5minApgar评分、产后24~48h血红蛋白、红细胞比容及产后1d、2d、3d经皮胆红素浓度。结果干预A、B组产妇产后2h出血量显著少于对照组,干预A、B组早产儿产后24~48h血红蛋白显著高于对照组,且干预B组红细胞比容显著高于干预A组(均P<0.05),各组早产儿出生1min、5minAp-gar评分及产后1d、2d、3d经皮胆红素浓度差异无统计学意义(均P>0.05)。结论延迟结扎脐带对早产儿及产妇是安全的。延迟结扎脐带30~120s为早产儿提供额外的胎盘血,有利于降低早产儿贫血发生率,且减少产妇产后2h出血量。