肥胖危重患者美罗培南PKPD的对照研究

【摘要】 目的院对比重症监护室渊ICU冤中的肥胖患者与非肥胖患者美罗培南的PK/PD达标率袁评估肥胖重症患者美罗培南剂量是否需要调整遥方法院回顾性分析2017年1月~12月ICU应用美罗培南的患者袁分为肥胖组渊体质指数逸28kg窑m-2冤38人袁对照组渊18.5kg窑m-2臆体质指数<24kg窑m-2冤37人遥两组患者美罗培南的初始剂量都为1gq8h袁静滴3h袁之后根据肌酐清除率进行剂量调整遥在第二天给药前渊T0冤和静滴结束后渊T3冤抽血袁以HPLC法进行美罗培南血清药物浓度的测定袁将两个时间点的浓度值运用一室模型获得药动学参数遥将100%T>4MIC即Cmin/MIC>4作为靶目标袁得出敏感MIC值时肥胖组和对照组PK/PD的达标率袁并对达标率的影响因素进行回归分析遥结果院所有75名患者美罗培南的谷浓度变异系数达到75%袁两组美罗培南药动学参数没有显著性差异遥肥胖组和对照组按敏感MIC值计算PK/PD达标率分别为78.6%和81.5%袁没有统计学差异遥达标率影响因素的回归分析显示袁年龄尧性别尧肾功