甲状腺癌局部复发及再手术选择的影响因素

【摘要】 摘要::目的目的探讨甲状腺癌局部复发及再手术选择的影响因素。方法方法收集160例行手术治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者的临床资料,对所有术后患者随访3年,依据术后是否复发将其分为复发组和非复发组。采用多因素Logistic回归模型分析DTC术后局部复发的影响因素。结果结果截至随访结束,160例DTC术后患者中,局部复发患者32例,未局部复发患者128例。复发与未复发患者的年龄、临床分期、分化程度、淋巴结转移情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,临床分期、分化程度和淋巴结转移情况均是DTC患者术后局部复发的影响因素(P﹤0.05)。32例DTC术后局部复发患者中,颈淋巴结复发10例,甲状腺复发22例。初次手术方式为甲状腺次全切术的12例患者,复发后行甲状腺残叶切除术+中央区淋巴结清扫术+侧颈部淋巴结清扫术;初次手术方式为甲状腺全切术的6例患者术后发生颈部淋巴结转移,复发后行中央区淋巴结清扫术+侧颈部淋巴结清扫术;初次手术方式为患侧叶加峡部切除术的14例患