幼年性黄色肉芽肿13例病理学分析

【摘要】 目的总结幼年性黄色肉芽肿的病理学特点。方法回顾性分析新乡医学院第一附属医院2018年1月至2019年6月确诊的13例幼年性黄色肉芽肿患者的组织病理学特点。结果13例患者中,男8例,女5例,发病中位年龄为1岁(2个月~11岁),11例为单发皮损,1例为多发皮损,另有1例发生于颅内。其中单发及多发皮损者病变多数位于头面部,未见皮肤以外器官受累;颅内病变为单发、无皮肤及其他器官系统受累。组织病理学表现为表皮轻度变薄,真皮内见边界相对清楚、无包膜的细胞团。高倍镜下可见病变由不同比例的组织细胞、Touton巨细胞及多种炎症细胞组成。免疫组织化学结果显示,皮损处浸润细胞中CD68、CD163、CD4、CD43均呈阳性表达,CD1a呈阴性表达;多数细胞中S100呈阴性表达,仅少数病例浸润细胞中S100呈阳性表达。结论幼年性黄色肉芽肿多为单发皮损,表皮无受累或略变薄,真皮内可见组织细胞浸润,形态相对单一,可见Touton巨细胞及炎症细胞;不典型者及其他器官系统病变可表现为梭形细胞或圆形、类圆形淋巴样细胞浸润,阳性表达CD163、CD68、CD4