ERCP下两种乳头预切开技术的临床应用比较
【摘要】 目的比较不同十二指肠乳头形态下两种乳头预切开方式在ERCP胆管困难插管中临床应用的优劣。方法将我院271例因ERCP操作时胆管插管困难而行乳头预切开的患者根据预切开术式分为经胰管括约肌预切开(transpancreaticprecutsphincterotomy，TPS)组、针状刀预切开(needle-knifeprecuttechnique，NKPT)组、联合预切开(TPS+NKPT)组，比较三组的临床特点、不同类别十二指肠乳头预切开后胆管插管的成功率及并发症发生率。结果正常乳头TPS组的并发症发生率高于NKPT组(P<0.05)。Ⅲ类乳头即脱垂、冗长等形态异常乳头的TPS组成功率高于NKPT组(P<0.05)。结论胆管插管困难时，正常乳头倾向于选择NKPT组相关术式，Ⅲ类乳头倾向于选择TPS组相关术式。
