新型冠状病毒肺炎(COVID-19)三例遗体多部位穿刺组织病理学研究
【摘要】 目的研究新型冠状病毒()感染所致新型冠状病毒肺炎(命名为2019‑nCoV)病理学改变及其临床意义。方法对重庆地区2019WHO例新型冠状病毒肺炎患者进冠状病毒病,COVID‑19行死亡后微创尸检,获取肺脏、心脏、肾脏、脾脏、骨髓、肝脏、胰腺、胃、肠、甲状腺和皮肤组织。常规3、透射电镜和组织化学染色观察各脏器组织病理变化,免疫组织化学染色分析炎性细胞浸润情况HE和2019‑nCoV病毒蛋白,荧光定量聚合酶链反应法检测各脏器中病毒。结果肺泡2019‑nCoVRNA结构呈现不同程度的破坏,肺泡腔内见少量浆液和纤维蛋白性渗出物,部分肺泡见透明膜形成。渗出细胞主要为单核细胞和巨噬细胞,可见少数多核巨细胞,淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。淋巴细胞主要为阳性细胞。型肺泡上皮细胞显著增生,部分细胞脱落至肺泡腔。肺泡隔血管充血、水肿、增宽,可见少量单核细胞和淋巴细胞浸润,少数微血管内见透明血栓;肺组织灶性出血,部CD4TⅡ分肺泡腔渗出物机化和肺间质纤维化。肺内各级支气管黏膜均可见部分上皮脱落。电镜下小支气管以下气道黏膜上皮和型