经阴道二维超声观察女性肛提肌肌群的方法学探讨

【摘要】 目的应用经阴道二维超声观察肛提肌主要肌群(耻骨直肠肌、髂尾肌)的解剖形态学结构及收缩运动方式,探讨经阴道二维超声在分辨肛提肌肌群中的优势及临床应用的可行性。方法入选145例正常未育女性,应用经阴道二维超声观察肛提肌主要肌群(耻骨直肠肌、髂尾肌),分别在静息、收缩状态下获取耻骨直肠肌、髂尾肌图像,分析总结正常的声像图表现及缩肛动作下各肌肉运动方向,并通过计算组内相关系数评估不同观察者间各数据结果的一致性。结果经阴道二维超声可以观察肛提肌主要肌群(耻骨直肠肌、髂尾肌)。耻骨直肠肌超声图像上呈粗大的、均匀分布的线状高回声;髂尾肌超声声像图特征为呈三角形、尖端指向尾侧的稀疏线状高回声。缩肛时,耻骨直肠肌呈背腹侧运动,髂尾肌呈头尾侧运动。不同观察者在观察耻骨直肠肌形态学结构和收缩运动方式时一致性非常好,组内相关系数分别约为0.93和0.89;在观察髂尾肌形态学结构和收缩运动方式时一致性尚可,组内相关系数分别约为0.78和0.75。结论应