脓毒症中医阴阳证型分布特点与免疫功能障碍的相关性研究
【摘要】 目的：探讨阴证及阳证严重脓毒症患者的中医证型分布规律、免疫功能与预后的相关性。方法：依照纳入排除标准，共纳入2016年5月至2018年11月广东省中医院收治的严重脓毒症患者155例，其中阴证85例，阳证70例。收集患者一般资料、纳入24h内炎症指标、血乳酸水平、免疫指标及28d病死率等。结果：采用二分类Logistic回归评估各指标与脓毒症阴阳分型的相关性，纳入年龄、性别、APACHEⅡ评分≥15、氧合指数>400、TBIL≤32、肌酐（Cr）≤170、血清总补体（CH50）共7项自变量的模型具有统计学意义（χ2=9.105，P=0.011），其中氧合指数>400（OR=3.153，95%CI[1.218，8.164]），CH50（OR=1.026，95%CI[1.001，1.052]）与脓毒症阳证成独立正相关。回归模型评估严重脓毒症患者病死率，校正后的模型显示白介素-6（OR=1.001，95%CI[1.000，1.001]）以及心率（OR=1.031,95%CI[1.006，1.058]）升高与最终死亡的风险增加正相关（χ2=14.973，P=0.001）。结论：脓毒症患者中阴证较
