ENBD与PTBD用于肝门部胆管癌的肿瘤瘘道种植转移、感染风险观察
【摘要】 目的探讨术前经内镜鼻胆管引流（ENBD）和经皮经肝胆道穿刺引流（PTBD）对肝门部胆管癌（PHCC）患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月内蒙古医科大学附属医院收治的61例PHCC患者临床资料，按术前引流方案将患者划分为ENBD组（34例）和PTBD组（27例）。统计并对比两组引流效果、引流后并发症及对手术的影响。结果两组减黄时间，减黄前、减黄后、术后1周肝功能，根治性手术时间、术中出血量、术后住院时间对比，差异均无统计学意义（P>005）。ENBD组肿瘤瘘道种植转移率000%，略低于PTBD组370%，差异无统计学意义（P>005），但临床需重视。ENBD组腹腔感染发生率1176%，明显低于PTBD组4444%，差异有统计学意义（P<005）。结论ENBD、PTBD用于PHCC患者术前胆道引流，均有一定的适用价值，但后者可能导致更多的肿瘤瘘道种植转移及腹腔感染，临床可能应优先选择ENBD方案。
