^99m Tc标记MIBI心肌灌注显像对不同程度冠脉狭窄的冠心病患者的诊断价值

【摘要】 目的:探讨99m锝标记甲氧基异丁基异晴(MIBI)心肌灌注显像(99mTc-MIBI)对不同程度冠脉狭窄的冠心病(CHD)患者的诊断价值。方法:选择197例CHD患者作为研究对象,根据CAG的结果分为冠脉正常组(36例),轻度狭窄组(37例),中度狭窄组(6例),重度狭窄/管腔闭塞组(68例);根据99mTc-MIBI检查的结果判断患者是否为严重缺血,比较四组心肌严重缺血的发生率。分别以CAG检查狭窄>50%和>70%为判定界值,分析99mTc-MIBI预测冠脉狭窄的诊断效能。结果:197例CHD患者中共有62例(3147%)心肌严重缺血。重度狭窄/管腔闭塞组心肌严重缺血发生率显著高于冠脉正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组(58.82%比8.33%、10.81%、26.79%),中度狭窄组心肌严重缺血发生率显著高于冠脉正常组,PV0.05或<0.01。与CAG判定界值为>50%时比较,CAG判定界值>70%时99mTc-MIBI诊断的阴性预测值(48.89%比79.26%)和准确性(6142%比76.65%)均显著升高,阳性预测值(88.71%比6