早期超滤对急性失代偿性心力衰竭伴容量超负荷的疗效
【摘要】 目的·探讨早期超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(acutedecompensatedheartfailure,ADHF)伴容量超负荷患者的效果和安全性。方法·选取2018年7月-2019年9月上海交通大学医学院附属同仁医院心脏重症监护室收治的100例ADHF患者,随机分为早期超滤组(n=40)和利尿剂组(n=60)。早期超滤组患者在入院后的前3d接受间歇超滤治疗,入院后的4~7d接受利尿剂序贯治疗(托拉塞米20~40mg/d和托伐普坦7.5~30.0mg/d);利尿剂组患者入院后即接受利尿剂治疗(托拉塞米20~40mg/d和托伐普坦7.5~30.0mg/d)。治疗第4日和第8日,分别测量2组患者体质量和尿量;第8日测定患者呼吸困难评分、下腔静脉内径(internaldiameterofinferiorvenacava,ICV)、下腔静脉塌陷指数(inferiorvenacava-collapseindex,IVC-CI)、颈静脉压力(jugul