经淋巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏
【摘要】 目的探讨经淋巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏的可行性与安全性。方法回顾性分析年月至月郑州大学第一附属医院收治的例乳糜漏患者的临床资料。包括乳糜胸612019例，乳糜腹7例，乳糜胸合并乳糜腹123例。所有患者均保守治疗失败。经淋巴结穿刺淋巴10管造影明确乳糜池及胸导管位置后，经皮经腹穿刺乳糜池并引入微导管，胸导管造影显示漏口位置后使用弹簧圈联合组织胶进行栓塞。观察术后疗效和并发症发生情况。结果除例患者淋巴管造影未能显示乳糜池和胸导管而未行胸导管栓塞外，其余患者淋巴管造影明确漏口位置后成功实施胸导1管栓塞。例患者经皮经腹腔穿刺乳糜池获得成功，18刺胸导管近心端并获得成功。例患者术后。仅例患者术后腹腔少量出血，无特殊处理，所有患者均无严重并发症发生。结论经淋83~7d引流液完全消失，1例患者术后引流量显著减少至例患者多次穿刺失败后改行透视引导下逆向穿120ml/d巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏安全、有效且并发症少。1
