MRI对中低位直肠癌TaTME术前分期及可切除性评估
【摘要】 目的探讨'.5TMRI对中低位直肠癌经肛全直肠系膜切除术(TaTME)术前分期及可切除性评估，以指导直肠癌的TaTME个体化治疗，提高患者的保肛率和长期生存率、降低局部复发率。方法选取我院62例经结肠镜证实的中低位直肠癌患者进行盆腔高分辨平扫/DWI检查，常规序列包括:失状位TWI、斜冠状位TWI、斜轴位TWI和DWI,所有TWI序列都采用小视野、薄层扫描。DWI的b值取1000s/mm2(然后由两名腹部影像诊断医师共同阅片，矢状位测量病灶下缘距离肛门外括约肌下缘的距离、矢状位病灶最大长径、斜轴位病灶最大长径，综合所有序列对直肠癌病灶进行术前MRQTN分期，评估直肠系膜筋膜(MRF)累及的情况，然后与手术病理结果进行对照。结果在手术病理证实的62例中低位直肠癌中，中段直肠癌38例，下段直肠癌24例。肿块下缘距肛缘的平均距离(5.2±2.5)cm,肿块矢状位最大长径(4.0±1.8)cm,肿块斜轴位最大横径(2.9±1.2)cmoMRQL分期中正确诊断51例，错误诊断11例，正确率为82.2%。MRQD分期中正确诊断41例，错误分期21
