螺旋断层放疗用于胸中下段食管癌的最优计划参数探讨
【摘要】 目的探讨螺旋断层放疗(helicaltomotherapy,HT)用于胸中下段食管癌的最优计划参数,初步制定治疗规范。方法搜集2016年1月到2018年8月接受HT的18例胸中下段食管鳞癌病例,统计各例放疗计划的靶区(PTV)和危及器官(OAR)的剂量分布、剂量学参数、单次治疗时间、机器跳数(MU);记录全部540次摆位误差数据,包括3例154次修正前后的摆位误差数据;分析18次计划剂量验证结果,包括点绝对剂量偏差及γ通过率;利用M=2.5Σ+0.7δ计算靶区边界外扩值;对18例患者分别制作调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)计划,与HT计划进行多参数比较;抽取3例进行不同射野宽度(FW)和螺距(pitch)组合的HT计划设计,确定最优计划参数;应用SPSS22.0统计软件进行分析。结果热塑体模组和真空负压垫组摆位误差在左右(X)、头5.40mm、4.13mm、3.97mm。3例在线修正前后的摆位误差在X、Y、Z和Roll分别为(1.63±1.59)mm、(1.25±1.