恩替卡韦联合乳果糖治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效分析
【摘要】 目的:探讨恩替卡韦联合乳果糖治疗乙型肝炎（乙肝）后肝硬化的临床疗效。方法:选取2015年8月至2017年8月四川省巴中市中心医院收治的96例乙肝后肝硬化患者，按随机数字表法分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。对照组采用恩替卡韦治疗，观察组采用恩替卡韦联合乳果糖治疗。治疗3个月后，比较两组治疗前、后肝功能、肝纤维指标、肠黏膜屏障功能、肝功能Child-Pugh评分，并评价治疗期间安全性。结果:治疗后，两组血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、内毒素、二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸水平及肝功能Child-Pugh评分均显著降低，且观察组明显低于对照组（均P<0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组自发性腹膜炎发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论:恩替卡韦联合乳果糖治疗乙肝后肝硬化患者效果显著，可有效改善患者肝功能，抑制肝纤维化，保护肠黏膜屏障功能，且安全性好，值得临床推广应用。
