三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗肱骨近端骨折
【摘要】 目的总结三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法采用三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗28例肱骨近端骨折患者。结果1例出现肱骨头缺血性坏死，2例出现肱骨头内翻，3例出现肩峰下撞击征，无深部感染、内固定物断裂、螺钉退出等并发症。3例肩峰下撞击征患者二次术后功能明显改善。患者均获得随访，时间10~28个月。术后6个月时，采用ASES评分评价肩关节功能为57~100分，优15例，良9例，可3例，差1例，优良率为24/28。末次随访时，关节活动度前屈50°~80°，后伸15°~36°，外展70°~152°。结论肱骨近端骨折采用三角肌肌间隙入路，能很好地处理复杂骨折，重建肩袖功能;Philos钢板螺钉多角度固定，对于复杂的及骨质疏松严重的肱骨近端骨折具有很好的支撑作用，能起到稳定固定的效果，利于早期康复锻炼。
