低强度脉冲超声对浅层关节软骨损伤的作用
【摘要】 目的探讨低强度脉冲超声（LIPUS）对浅层关节软骨（p-AC）损伤的作用。方法选择健康日本大耳白兔16只，雌雄不限，体质量2.5~3.3kg。手术创建兔膝关节p-AC损伤，使用功率30mW/cm2、脉冲通断比20%、脉冲频率1kHz、超声固有频率1.5MHz的LIPUS进行术后处理，每天20min。于LIPUS处理1周和3周，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测损伤周围软骨组织mRNA的表达;处理6周和12周后，对损伤处进行组织学评估。分离、培养关节软骨细胞并进行LIPUS处理，分别在干预后第1、3、5天，检测软骨细胞的增殖及基因表达情况。结果在该实验参数下，6周和12周实验组和对照组均没有透明样软骨再生，但是对照组的白色纤维组织较多;与对照组相比，LIPUS下调了软骨组织中Ⅰ型胶原的基因表达，但是差异无统计学意义（P>0.05）;在第1周时下调Ⅱ型胶原的表达（P=0.046）;在第3周时下调蛋白多糖（ACAN）（P=0.017）、SOX9（P=0.001）的表达。组织学病理切片分析发现LIPUS没有促进p-AC修复;但是，与对照组相比，LIPUS对钙化软骨（CC）层与软骨下骨（
