CT与X线检查在股骨转子间骨折的诊断及治疗价值比较

【摘要】 目的探讨CT对比X线对于股骨转子间骨折分型及手术方式的作用价值。方法多中心回顾性分析北京大学第三医院及北医三院延庆医院2016年9月以前就诊的股骨转子间骨折患者,同时留存有X线及CT检查的病例共261例,6名骨科医生分别给出X线和CT对应的AO分型及手术方式选择,收集数据并分析。结果CT检查并没有体现出明确的分型价值;对于高年资医师,在AO分型亚型方面,在阅读CT后倾向于将部分A2.1更改为其他亚型,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗方式上,高年资医师阅读CT后有32例患者因判断出外侧壁粉碎骨折而改为应用髓外板固定,差异有统计学意义(P<0.05),同时CT减少了不同医师在治疗方式选择上的差异。结论CT对比X线在诊治股骨转子间骨折上存在价值,主要体现在高年资医师对于外侧壁粉碎需要行外侧壁重建的股骨转子间骨折判断更加准确,从而选择更为合适的