血管前置的产前超声诊断与预后分析
【摘要】 目的分析血管前置的产前超声诊断及预后情况，探讨产前超声对宫颈内口区域扇形扫查法的应用价值，提高血管前置的产前超声检出率。方法回顾性分析35例经手术及病理证实的血管前置孕妇产前超声表现、临床特点及妊娠结局，评价宫颈内口区域扇形扫查法的诊断效能。结果35例血管前置经宫颈内口区域扇形扫查法共检出33例，检出率为94.3%(33/35)，其中中孕期首诊20例(60.6%)，晚孕期首诊13例(39.4%);漏误诊2例，均为晚孕期首诊病例。35例血管前置中帆状胎盘25例，球拍状胎盘4例，低置胎盘及边缘性前置胎盘20例。35例均行剖宫产分娩，无新生儿死亡发生，足月儿11例，34周以上早产儿20例，34周以下早产儿4例。产后所有胎盘均行大体病理检查证实，胎盘血管铸型4例，其中前置血管为脐动脉分支2例，脐静脉分支2例。结论产前超声应用宫颈内口区域扇形扫查法可有效检出血管前置，中孕期是诊断血管前置的最佳时间。产后胎盘的病理形态学检查及血管铸型有利于提高对血管前置的认识。
