手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进多学科协作中的内科管理
【摘要】 目的 探讨多学科协作诊疗模式（multipledisciplinaryteam，MDT）在外科手术治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进（secondaryhyperparathyroidism，SHPT）中的作用，并明确在MDT中肾脏内科及内分泌科的管理要点。方法 回顾性收集2009年1月-2018年12月于四川大学华西医院因肾性SHPT行外科手术治疗的尿毒症患者临床资料。阐述MDT管理肾性SHPT的手术治疗流程，比较MDT成立前后指标变化。结果 共纳入187例患者，其中男101例，女86例;平均年龄（47.60±11.28）岁;中位透龄7年。与MDT成立前相比，MDT成立后年均手术量明显提升[（8.50±5.10）vs.（59.50±2.12）例/年，P<0.001]、术前各项检查完善程度都大大提高（P<0.001），手术成功率较前提高（86.8%vs.97.5%，P=0.010）;由肾脏内科收入院的患者比例明显增高（39.7%vs.84.9%，P<0.001），术后大部分患者转内分泌科（
