合并晚期膝关节病的胫骨近端应力骨折的分型与治疗
【摘要】 目的由于缺乏合理的分型方法，合并晚期膝关节病的胫骨近端应力骨折的治疗较为混乱。为此本文回顾性分析此类疾病的病例特点和诊治对策，总结出一种新的分型方法用于指导临床。方法自2011年8月至2015年1月，共18例合并胫骨近端应力骨折的晚期膝关节炎患者在我院接受全膝关节置换术，其中男7例，女11例;年龄62~71岁，平均66岁。18例患者中8例为关节内边缘型，切除骨赘后常规截骨及软组织平衡治疗;1例为关节内节段型，使用增强垫块和延长杆治疗。6例为关节外稳定型，使用带延长杆的膝关节假体治疗;3例为关节外不稳定型，合并使用延长杆和钢板内固定治疗。结果随访时间3~21个月，平均12.3个月。美国膝关节协会评分（kneesocie-tyscore，KSS）疼痛评分从23.62分提高到80.87分，KSS膝关节功能评分从18.75分提高到81.75分。通过分析病
