从五脏气机升降相佐浅析肾结石的治疗

【摘要】 五脏气机升降理论在肾结石的发生与发展过程中起着至关重要的作用ꎮ肾阳不足、脾失升清、肺失宣发肃降、肝失疏泻、心火炽盛ꎬ均可导致膀胱气化失司ꎬ水道不行ꎬ湿浊下聚ꎬ与热搏结ꎬ煎液成石ꎬ发而为病ꎮ通过分析五脏气机升降对肾结石形成的影响ꎬ提出五脏气机升降相佐是治疗肾结石的关键ꎮ从五脏气机升降理论方面ꎬ肾结石的发生发展过程中的病因病机有:心肾失交ꎬ湿聚膀胱、脾失升清ꎬ浊阴不降、肝失疏泻ꎬ条达不畅、肺失宣降ꎬ阻塞水道ꎮ针对不同病机分别治以心火下济达肾水、脾气升清降胃浊、升发清阳畅肝气、金水相生宣降肺ꎬ分别选用加味肾气丸、补中益气汤、四逆散、黄芪四君子汤加减治疗ꎮ临证结合症状ꎬ辨病与辨证相结合ꎬ配伍相应的利湿通淋药物ꎬ以提高肾结石中医药治疗的临床疗效ꎮ