胡冬菊教授中医辨治免疫性血小板减少症的经验

【摘要】 》曰:“脾统血,肺主气,此劳伤脾肺,致血妄行,故用前药健脾肺之薄荷等祛风解表药。中药药理现代研究中表明祛风解表药具有抗感染、抗变态反应、抗免疫亢进等气,而嘘血归源耳。”肺外合皮毛,脾主统血,肺脾气虚,肺脾功能受抑,导致血不循经或外溢皮肤发为作用紫癜或口腔、牙龈等出血。肝肾同源,肝藏血,肾藏精,精血同生则机体免疫功能正常,肝肾亏虚,不能2.2摄纳,精血不能正常归属,发为血证。中青年女性ITP患者因家庭、工作压力,导致情志不畅,郁火内生,正如赵献可《医贯·血症论》中2分层论治,因人而异免疫性血小板减少症涉及病变脏腑在肺、脾、肝、肾。治疗总体思路为补虚泻实,实火宜泻,虚火宜养,调补脏腑阴阳,调畅气机。胡冬菊教授经过长期临床实践发现,ITP发病年龄分布非常广泛。因患者的年龄大小、体质强弱、病程长短、病情轻重缓急及用药史不同,很难统一治疗思路,中药治疗更强调分层辨治。2.1儿童ITP的诊治健脾益肺,调和营卫在儿童中,ITP的年发病率为(1.9~6.4)/2.1.110万[4],因儿童的脏腑娇嫩,易出现感冒、发热、腹泻、咽痛等症状,呈现出面色苍白、纳差消瘦等一派肺脾气虚之象,肺主一身之气,合皮毛而