窄带成像放大内镜联合内镜黏膜下剥离术在浅表型早期胃癌诊治中临床价值
【摘要】 目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)联合内镜黏膜下剥离术(ESD)在浅表型(0~Ⅱ型)早期胃癌(EGC)诊治中的临床应用价值。方法前瞻性选取2015年8月至2019年7月安庆市第一人民医院ESD治疗的64例0~Ⅱ型胃分化型黏膜内癌或胃黏膜高级别上皮内瘤变患者为研究对象。随机将其分为靛胭脂染色标记病灶边界的对照组和NBI-ME标记病灶边界的观察组。比较两组患者的手术一般情况、手术疗效及手术并发症。结果观察组手术时间、术后病理标本直径和病理标本面积在胃上部、胃下部及总和病例组中明显低于对照组(P<0.05)。观察组水平切缘阳性率0%(0/32)稍低于对照组6.25%(2/32);观察组整块切除率100%(32/32)、完全切除率96.9%(31/32)和治愈性切除率93.8%(30/32)分别略高于对照组93.8%(31/32)、93.8%(30/32)和90.6%(29/32),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症6.25%(2/32)明显低于对照组25.0%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用NBI-ME联合ESD治疗0~Ⅱ型EGC可能准确判断病灶边界