右美托咪定脑保护的研究及进展

【摘要】 右美托咪定是一种α2肾上腺素能受体激动剂ꎬ具有镇静、抗焦虑、抗交感活性和镇痛作用ꎬ且呼吸功能抑制最小ꎬ其作为一种佐剂广泛应用于围手术期ꎮ右美托咪定不仅具有稳定血流动力学、辅助镇痛、减少阿片类药物的剂量、降低不良反应发生率的作用ꎬ还具有器官保护作用ꎮ围手术期脑缺血/缺氧损伤机制复杂ꎬ常导致严重不良后果ꎻ术后认知功能障碍及术后谵妄严重影响了患者的康复和生活质量ꎮ因此ꎬ围手术期脑保护对临床麻醉与复苏至关重要ꎬ随着分子生物学的不断发展ꎬ脑保护研究已经进入分子与基因水平ꎮ右美托咪定可以通过多种信号通路减轻围手术期脑缺血/缺氧损伤ꎬ降低术后谵妄、认知功能障碍的发生率ꎬ但其具体机制及治疗效果尚未完全明确ꎬ未来需大量前瞻性研究进行循证支持ꎮ