脓毒性休克患者短期预后预测模型的构建及评估

【摘要】 目的通过分析脓毒性休克患者短期预后发生的相关影响因素ꎬ建立并评估个体化预测脓毒性休克患者短期预后发生风险的列线图模型ꎮ方法选取2017年6月-2020年7月上海交通大学附属第六人民医院南院ICU诊治的脓毒性休克患者150例作为研究对象ꎬ并依据患者7d转归情况分为死亡组(46例)和存活组(104例)ꎮ收集患者基本信息和临床资料ꎬ采用Logistic回归模型分析脓毒性休克患者短期预后不良发生的独立危险因素ꎬ应用列线图在线网站绘制预测脓毒性休克患者短期预后发生风险的列线图模型ꎬ采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线及Hosmer~Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型进行验证ꎮ结果与存活组比较ꎬ死亡组降钙素原(PCT)、入ICU时急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、1~磷酸鞘氨醇(S1P)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平均升高(t/P=2􀆰965/0􀆰004、3􀆰806/0􀆰000、3􀆰492/0􀆰001、3􀆰123/0􀆰002、2􀆰448/0􀆰016