二尖瓣成形术后并发机械性溶血的治疗策略

【摘要】 目的二尖瓣成形术被广泛应用于先天性及继发性二尖瓣病变的手术治疗中。文中探讨二尖瓣成形术后并发月解放军南部战区总医院行二尖瓣成形术(含房月至年年20102018863.5%机械性溶血的机制及治疗策略。方法回顾性分析室管畸形病例)例患者临床资料。其中例(45131649=102尖瓣少量返流例、中量返流例、大量返流分为组:再手术组(n)确诊溶血后1例,其中例二尖瓣返流束为高流速(周内接受再次二尖瓣成形术;保守治疗组(n16.0±7.512236)术后出现机械性溶血(血红蛋白尿、黄疸、贫血),心脏超声检查显示二Vmax>4m/s=6)。根据溶血治疗策略将患者)予以血液透析、输血、利尿、碱化尿液、护肝、口服美托洛尔等对症治疗。所有患者接受随访~个月,平均()个月,对比患者术后心脏超声结果、溶血症状改善程度、心功能水平等。结果两组术后均无死亡病例。再手术组全部患者症状迅速消退,痊愈出院;保守治疗组3周接受再次手术治疗(行二尖瓣成形者因治疗效果不佳于术后例、二尖瓣机械瓣膜置换例),术后痊愈出院