绝经后女性2型糖尿病伴骨质疏松患者骨密度与骨代谢指标的相关性分析
【摘要】 目的探讨绝经后妇女循环骨桥蛋白(OPN)水平与骨转换和骨密度(BMD)之间的关系。方法2015年7月至2017年8月，共有287名绝经后妇女纳入本研究。分析血清OPN水平，核因子κB(NF-κB)配体受体激活剂(RANKL)和骨转换标志物。采用双能X线吸收仪测定BMD。结果根据世界卫生组织(WHO)标准，102名受试者(35.5%)被诊断为骨质疏松症，125名(43.6%)骨质减少，60名(20.9%)正常骨密度。骨质疏松组的OPN水平显著高于骨量减少组和正常组(均为P<0.001)。OPN诊断绝经后骨质疏松症的临界值为10.2ng/mL，敏感性为90.1%，特异性为56.8%，曲线下面积为0.949。血清OPN和骨质疏松症组中甲状旁腺激素(PTH)，腰椎BMD和股骨颈骨密度呈负相关，与I型前胶原氨基端前肽(PINP)，I型的羧基端交联端肽胶原(CTX)和RANKL呈正相关。在多元回归分析中，腰椎骨密度，PTH和RANKL可以作为血清OPN水平的预测指标。结论OPN血清水平与BMD呈负相关，与中国绝经后妇女骨转换水平呈正相关。
