布地奈德不同给药方式联用肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的系统评价

【摘要】 目的系统评价布地奈德不同给药方式联用肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome,NRDS)的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanfangData)、维普期刊中文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBase、theCochranceLibrary数据库,收集从建库至2021年2月发表的布地奈德持续吸入、单剂吸入和气管滴入分别联用肺表面活性剂治疗NRDS的临床对照研究。提取符合纳入标准的文献并进行质量评价,运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,1049例患者,持续吸入组400例,单剂吸入组265例,气管滴入组384例。Meta分析结果显示:布地奈德持续吸入组治疗后氧合指数增加值大于气管滴入组和单剂吸入组,中重度支气管肺发育不良(BPD)发生率、辅助通气时间、有创机械通气率和肺表面活性剂反复使用率小于气管滴入组和单剂吸入组;气管滴入组