甲氨蝶呤及7-羟基甲氨蝶呤浓度监测在儿童急性淋巴细胞白血病药物延迟排泄中的应用
【摘要】 目的探讨甲氨蝶呤（）及其代谢产物羟基甲氨蝶呤（）浓度监测在儿7‑7‑OHMTX童急性淋巴细胞白血病（）患者延迟排泄中的临床应用。方法横断面研究。选择年MTXMTX例患儿，所有患儿共进行了次大剂量ALL外周血标本，用高效液相色谱串联质谱法（192MTX的浓度。根据判断延迟排泄的浓度标准，分为正常排泄组（n=43排泄组之间、不同年龄组之间在停药后不同监测时间点10~140~9955015~18和47岁组（n=）、岁组（n=）、岁组（n=）。分析正常排泄组和延迟0h）曲线，将曲线上约登指数最大一点对应的浓度值7‑OHMTXMTX浓度差异。根据停药后时和MTX7‑OHMTX浓度的受试者工作特征（设定为预警延迟排泄的警示值。分析大剂量治疗后延迟排泄与不良反应的相关性，以及各种不ROCMTX良反应的发生率。结果延迟排泄组在不同监测时间点的和浓度均高于正常排泄组，差异均有统计学意义（均P<）。在本研究使用的治疗方案下，可将时浓度（MTX7‑OHMTX作为警示值，
