安宫牛黄丸联合大剂量纳洛酮治疗Ⅲ~Ⅳ级弥漫性轴索损伤疗效观察

【摘要】 目的观察安宫牛黄丸联合大剂量纳洛酮治疗Ⅲ~Ⅳ级弥漫性轴索损伤的疗效ꎮ方法将52例Ⅲ~Ⅳ级弥漫性轴索损伤患者随机分为观察组与对照组ꎬ每组26例ꎮ在常规治疗基础上ꎬ对照组患者给予纳洛酮2mg溶于250mL生理盐水中静脉滴注ꎬ1次/dꎻ观察组患者给予纳洛酮0.5mg/kg加入生理盐水1L中持续泵注ꎬ治疗14d后ꎬ剂量调整为每日4mgꎬ应用7d后停药ꎬ同时给予安宫牛黄丸鼻饲ꎬ初始7d每日1丸ꎬ7d后每3d1丸ꎮ2组患者治疗周期均为21dꎬ治疗周期内恢复意识立即停药ꎮ比较2组患者的清醒率、并发症发生情况及格拉斯哥预后评分(GOS)情况ꎮ结果观察组患者的清醒率为73.08%ꎬ显著高于对照组的46.15%(P<0.05)ꎻ观察组患者肺部感染、泌尿系统感染、消化道出血及肝肾损伤发生率均明显低于对照组(P均<0􀆰05)ꎬ预后良好率明显高于对照组(P<0.05)ꎮ结论安宫牛黄丸联合大剂量纳洛酮治疗Ⅲ~Ⅳ级弥漫性轴索损伤ꎬ可显著提高患者清醒率ꎬ降低并发症发生风险ꎬ改善