AL型淀粉样变性肾病临床及病理特征的性别差异
【摘要】 目的:分析不同性别AL型淀粉样变性肾病(ANP)的临床、病理特征及其差异。方法:回顾分析2009年5月~2019年5月西安交通大学医学院第一附属医院肾内科经肾活检病理确诊的106例AL型ANP的临床资料及病理特征。结果:发病年龄:男61.00±9.84岁,女54.43±11.50岁,差异有统计学意义(P<0.05);发病时间、血压、血浆白蛋白、肾功能、24h尿蛋白定量及临床分期的发生率,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);免疫学指标:游离κ/λ,女性显著低于男性(P<0.05);肾脏病理:淀粉样蛋白可沉积于肾小球、肾血管及肾间质,女性更多沉积于肾小球及肾间质,女性的间质纤维化与肾小管萎缩及球性硬化高于男性,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:AL型ANP发病年龄女性小于男性,游离κ/λ低于男性;女性的间质纤维化与肾小管萎缩及球性硬化更重于男性,根据病理结果推测女性进展至肾功能不全的速度可能要快于男性,预后差于男性。关键词:淀粉样变性肾病;