恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒携带者合并肺结核患者临床疗效分析

【摘要】 目的探讨在抗结核治疗过程中应用恩替卡韦预防性治疗肺结核合并HBV携带者对肝损伤的保护作用。方法2017年5月~2018年12月我院诊治的HBV携带者合并肺结核患者164例,随机将患者分为观察组82例和对照组82例。两组均接受4HREZ/4ER方案抗结核治疗,观察组在抗结核治疗的基础上应用恩替卡韦预防性抗病毒治疗。结果在治疗8周末,观察组血清ALT和AST水平分别为(44.2±1.1)U/L和(38.8±1.3)U/L,显著低于对照组[(81.7±1.5)U/L和(78.2±1.5)U/L,P<0.05],血清HBVDNA全部阴转,而对照组仍保持在治疗前水平[(7.9±0.6)lgcopies/mL,P<0.05];在治疗8周末,观察组肺结核病灶显著吸收、吸收和痰菌阴转率分别为41.5%、42.7%和48.8%,显著高于对照组的24.4%、28.1%和34.2%(P<0.05);观察组外周血CD4+细胞、CD8+细胞百分比和CD4+/