腹腔镜ISR术中不设置临时性造口的可行性研究
【摘要】 目的研究腹腔镜经括约肌间切除术（ISR）术中不设置临时性造口的可行性。方法纳入2015年4月至2018年4月于承德医学院附属医院胃肠外科收治的84例低位直肠癌患者为对象，按手术方式的不同分为两组，各42例，其中观察组行腹腔镜下经腹入路的ISR手术（未设置临时性造口），对照组行腹腔镜下低位直肠癌前切除、骶前吻合术。对比两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、术后住院时间、术后开始进食时间、术后首次下床活动时间，分析两组术后并发症发生情况，并观察术后1年局部复发率、远处转移率及肛门功能。结果观察组手术时间显著长于对照组（P<005），术中出血量、淋巴结清扫总数、术后住院时间、术后开始进食时间、术后首次下床活动时间与对照组比较差异均无统计学意义（P>005）。观察组并发症发生率为1190%，对照组为1667%，差异无统计学意义（P>005）。观察组术后每日排粪频次、排粪急迫感、依赖止泻药物、白天失禁、夜间失禁、粪便/气体鉴别、Wexner失禁评分≤10分、Kirwan失禁分级方面较对照组比较差异均无统计学意义（P>005）。两组术后随访
