胰腺纤维钙化性糖尿病长期误诊为1型糖尿病1例报告并文献复习
【摘要】 目的通过分析1例胰腺纤维钙化性糖尿病(fibrocalculouspancreaticdiabetes，FCPD)长期误诊为1型糖尿病的病例，探讨上述两种类型糖尿病的鉴别诊断及相关临床特征，为其诊治提供参考。方法分析我院收治的1例30岁男性FCPD患者的诊治经过及临床特点。结果患者既往诊断1型糖尿病13年，本次因腹痛、呕吐就诊。入院查血酮体阳性，谷氨酸脱羧酶抗体阳性，血淀粉酶、脂肪酶明显升高，腹部CT提示慢性胰腺炎急性发作，胰腺超声提示胰腺回声不均匀，内可见密布钙化沉积。结合患者病史、症状，特别是影像学结果分析，尽管该患者胰岛功能差，胰岛抗体阳性，但其胰腺影像学检查提示典型胰腺钙化病变，明确该患者为FCPD，而非1型糖尿病。结论FCPD与1型糖尿病鉴别的焦点并非合并酮症及自身抗体阳性与否，而在于胰腺影像学改变情况。
