术中血液回收20年总结和不良事件分析
【摘要】 目的回顾北京某综合性医院20年术中血液回收(IOCS)的使用情况，分析不良事件。方法采用回顾性研究方法，回顾2000年5月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院的IOCS记录表和输血不良反应记录，收集和分析所有行IOCS病例的诊断、手术名称、回输血量、不良事件和备注。结果20年共实施IOCS6648例，其中5804(87.3%)例进行了回输。未回输的844例中，有806例(95.5%)是由于回收血量少，第2位原因是回收血液被污染，共31例(3.7%)。在报告的198例不良事件中，5例是与患者相关的Ⅲ级不良事件，其余均为Ⅳ级。与患者相关的不良事件，4例是行腰椎手术，回输自体血后患者出现血压下降和心率增快，另1例是行剖宫取胎术，回输自体血后患者出现血压下降和心率增快。5例患者经过治疗后均很快稳定，无并发症，按计划出院。患者相关的不良事件发生率为0.086%。结论总结20年IOCS患者相关不良事件发生的情况，发现IOCS安全性非常高。严格培训，遵守标准操作规程，各方及时沟通，及时发现和正确处理输血不良反应，是确保IOCS安全性的有效方法。
