基于MIMIC-Ⅲ公共数据库评价六种重症评分对呼吸重症监护患者ICU死亡风险的预测价值
【摘要】 目的 评价6种常用重症评分对呼吸重症监护患者重症加强治疗病房(ICU)死亡风险的预测价值。方法 从MIMIC-Ⅲ公共数据库提取2001年6月到2012年10月需要重症监护且出院主要诊断为呼吸系统疾病患者的临床资料,分别计算急性生理学评分(APS)Ⅲ、简化急性生理评分(SAPS)Ⅱ、牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)、Logistic器官功能障碍系统评分(LODS)、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、序贯器官衰竭评分(SOFA),以ICU死亡为结局事件,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。依据入住ICU期间是否行有创机械通气将患者分为A、B两个亚组(A组:未行有创机械通气;B组:行有创机械通气),分别计算6种重症评分预测A、B亚组患者ICU死亡风险的AUC值并进行独立ROC曲线比较。结果 共计纳入2988例患者,男性占比49.4%,年龄中位数67(55,79)岁,ICU死亡率13.2%。SAPSⅡ、LODS、APSⅢ、OASIS、SOFA、SIRS预测