甲磺酸阿帕替尼片致手足皮肤反应2例
【摘要】 2例男性患者(例1，54岁;例2，63岁)分别因贲门胃底腺癌和左肺癌服用甲磺酸阿帕替尼片(阿帕替尼)治疗。例1在服用阿帕替尼(850mg/d)第22天出现四肢末端、肛周及生殖器周围散在红斑伴肿胀，考虑为阿帕替尼引发的手足皮肤反应(HFSR)，停用阿帕替尼，给予维生素B。口服、维生素E乳膏局部外涂。停药后皮肤症状有所减轻，遂在停药第7天减量应用阿帕替尼(750mg/d)。恢复用药第57天，患者皮肤症状加重，再次停药。其后又经历2次给药(阿帕替尼剂量500和250mg/d)、停药，均在用药后症状加重而停药后症状减轻，最终终止阿帕替尼治疗。例2在服用阿帕替尼剂量(500mg/d)第35天双手掌、双足底出现皮肤红斑、肿胀伴疼痛;第85天，手、足皮肤出现脱屑、圆形角质化斑，腋窝、肛周、腹股沟也出现散在红斑伴脱屑，皮损处疼痛加重，诊断为阿帕替尼引发的HFSR，停用该药并给予对症治疗。停药第17天，皮肤症状好转，再次应用阿帕替尼(500mg/d)。约2周后，患者皮肤症状复均加重，遂停药。
