体外受精-胚胎移植合并抗磷脂抗体阳性诊治进展
【摘要】 抗磷脂抗体（antiphospholipidantibody，APL）与妊娠不良事件密切相关，可导致反复流产、胎儿生长受限、子痫前期、胎儿死亡和早产等妊娠并发症。有学者认为APL阳性是体外受精-胚胎移植（invitrofertilizationandembryotransfer，IVF-ET）失败的原因之一。APL阳性患者IVF失败率及妊娠并发症发生率均高于APL阴性者。APL持续阳性或三重阳性者，IVF失败次数增加。目前，对于IVF-ET合并APL阳性患者的抗体检测及预防管理仍未达成共识。有学者建议接受IVF-ET患者均进行APL抗体筛查，对APL阳性患者预防性抗凝治疗或使用小剂量阿司匹林（75~100mg/d）以预防血栓形成，提高妊娠率和活产率。也有研究认为APL与IVF之间的关系仍缺乏循证医学依据，并不推荐对于IVF-ET患者进行APL筛查及预防性治疗。本文就近年IVF-ET合并APL阳性诊治策略的文献进行综述，以期提高对此类患者的认识。
