隐球菌脑膜炎患者脑脊液宏基因组二代测序结果分析

【摘要】 目的评价脑脊液宏基因组二代测序(metagenomicnext~generationsequencingꎬmNGS)技术在隐球菌脑膜炎诊断中的潜在应用价值ꎮ方法回顾性收集北京协和医院2014年1月至2016年12月采用脑脊液mNGS技术辅助确诊的6例隐球菌脑膜炎患者临床资料ꎬ包括脑脊液常规、生化、细胞学、培养、墨汁染色等实验室检测结果ꎬ应用BGISEQ~100测序平台进行脑脊液病原测序ꎬ综合分析患者的临床、实验室和辅助检查结果ꎮ结果6例患者中ꎬ男性4例ꎬ女性2例ꎬ年龄26~53岁ꎬ中位年龄51岁ꎮ6例患者均无免疫缺陷性疾病ꎬ有头痛、脑膜刺激症状及颅内压增高表现ꎬ5例患者出现发热ꎬ2例患者出现复视ꎮ脑脊液常规检查示白细胞和蛋白轻度升高ꎬ糖正常或轻度降低ꎻ5例患者脑脊液墨汁染色阳性ꎬ4例患者脑脊液隐球菌抗原检测阳性ꎬ2例患者脑脊液真菌培养阳性ꎮ脑脊液mNGS检测隐球菌核酸序数为108~25361ꎬ基因覆盖率0􀆰19%~29􀆰00%ꎻ5例